WAKE UP - Μετα-υγειονομική περίθαλψη και δημόσια υγεία - XENIOS POLIS

• by admin
• 0 Comments

Μετα-υγειονομική περίθαλψη και δημόσια υγεία:

Ευκαιρίες και προκλήσεις στον τομέα της υγείας, της ψυχικής υγείας και της προαγωγής της υγείας στην εποχή του Metaverse

Βασίλειος Μπόκολας¹, Ράπτης Αθανάσιος², Θεόδωρος Φούσκας³,

¹ΞΕΝΙΟΣ ΠΟΛΙΣ, Ελλάδα

²Εθνικό Κέντρο Δημόσιας Διοίκησης και Αυτοδιοίκησης, ΕΚΔΔΑ

³Τμήμα Πολιτικών Δημόσιας Υγείας, Σχολή Δημόσιας Υγείας,  Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής

Περίληψη

Σκοπός της παρούσας έρευνας είναι να διαλευκάνει τις πολλαπλές επιδράσεις του Metaverse στη δημόσια υγεία, την ψυχική υγεία και την προαγωγή της υγείας. Η μελέτη εφαρμόζει το εργαλείο της συστηματικής βιβλιογραφικής ανασκόπησης μέσω της επιστημονικής βάσης δεδομένων PubMed, συνδυάζοντας λέξεις-κλειδιά σχετικές με το θέμα για τον εντοπισμό ερευνητικών μελετών και μελετών περίπτωσης ή καλών πρακτικών που προτείνονται. Μέσω των άρθρων που περιλαμβάνονται στη συστηματική ανασκόπηση, είναι προφανές ότι η χρήση του Metaverse σε διάφορους τομείς της υγείας επεκτείνεται με ταχείς ρυθμούς.

Λέξεις κλειδιά: υγεία, ψυχική υγεία, προαγωγή της υγείας, Metaverse, δημόσια υγεία, εφαρμογές, εκπαίδευση

1. Εισαγωγή

Ο Winslow (1920) όρισε τη «δημόσια υγεία» ως «την επιστήμη και την τέχνη της πρόληψης των ασθενειών, της παράτασης της ζωής και της προαγωγής της υγείας μέσω των οργανωμένων προσπαθειών και των ενημερωμένων επιλογών της κοινωνίας, των δημόσιων και ιδιωτικών οργανισμών, των κοινοτήτων και των ατόμων». Η καλή υγεία αποτελεί προϋπόθεση για την ατομική και κοινωνικοοικονομική πρόοδο. Η προαγωγή της υγείας είναι η διαδικασία που επιτρέπει στα άτομα να αυξήσουν τον έλεγχο και να βελτιώσουν την υγεία τους. Αναφέρεται σε μια ποικιλία διαδικασιών που αποσκοπούν στην τροποποίηση των κοινωνικών, οικονομικών και πολιτικών συνθηκών και ρυθμίσεων μέσω παρεμβάσεων, καθώς και στην αντιμετώπιση των κοινωνικών καθοριστικών παραγόντων της υγείας, ώστε να ευνοηθεί ο θετικός αντίκτυπός της στην ατομική και συλλογική υγεία (Ottawa Charter/ WHO, 1986).

Ο όρος “Metaverse” εμφανίστηκε στο μυθιστόρημα του Stevenson, “Snow Crash” (1992), στο οποίο οι χαρακτήρες αλληλεπιδρούν μεταξύ τους ως avatars σε έναν εικονικό κόσμο. Μπορεί να περιγραφεί ως ένας αληθοφανής εικονικός χώρος όπου οι χρήστες μπορούν να υλοποιήσουν ενέργειες που εκτελούν στην πραγματική τους ζωή π.χ. ψώνια, παιχνίδι, διασκέδαση ή κοινωνικοποίηση. Η πανδημία COVID-19 έχει επιταχύνει τις καινοτομίες του ψηφιακού χώρου, συμπεριλαμβανομένων π.χ. της τηλε-εργασίας, των εξ αποστάσεως εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων, της τηλε-υγείας, των ηλεκτρονικών πληρωμών, της εξ αποστάσεως παρακολούθησης, της ανταλλαγής δεδομένων μαζί με τους τομείς της τεχνητής νοημοσύνης (ΤΝ), της εικονικής πραγματικότητας (ΕΠ), της επαυξημένης πραγματικότητας (ΕΠ) και της τεχνολογίας blockchain. Αν και το Metaverse βρίσκεται σε εμβρυακό στάδιο, εξελίσσεται με σταθερό ρυθμό. Περιλαμβάνει βελτιώσεις στη χειρουργική ακρίβεια, εκπαιδευτικές δραστηριότητες φοιτητών/τριών ιατρικής και νοσηλευτικής, θεραπευτική χρήση για ψυχολογική και γνωστική παρακμή, μυοσκελετική παθολογία και ορθοπεδική, αποκατάσταση, χρόνιες ασθένειες, μη προσωπική υγειονομική περίθαλψη και άλλα.

 Η παρούσα δημοσίευση παρουσιάζει ένα περίγραμμα των προκαταρκτικών ευρημάτων μιας συστηματικής ανασκόπησης των μελετών σχετικά με τη χρήση του Metaverse για την υγεία, την ψυχική υγεία και την προαγωγή της υγείας.

2. Μέθοδοι, κριτήρια συμπερίληψης και αποκλεισμού

Λαμβάνοντας υπόψη ότι υπάρχει περιορισμένος αριθμός ερευνητικών μελετών σχετικά με το θέμα, το παρόν άρθρο βασίστηκε σε μια συστηματική ανασκόπηση (PCC) (Peters et al., 2015; Garavand & Aslani, 2022) με λέξεις-κλειδιά “Metaverse” ΚΑΙ “health” στην επιστημονική βάση δεδομένων PubMed, προκειμένου να εντοπιστούν ερευνητικές μελέτες και μελέτες περιπτώσεων ή καλές πρακτικές που προτείνονται. Οι εργασίες που συμπεριλήφθηκαν στην εργασία ήταν ερευνητικές μελέτες, μελέτες περιπτώσεων ή καλές πρακτικές (όχι απόψεις, ανασκοπήσεις, μετα-αναλύσεις) σχετικά με τις επιπτώσεις του Metaverse στην υγεία. Στη βάση δεδομένων του PubMed εφαρμόστηκαν τα εξής φίλτρα: ερευνητικές μελέτες με πλήρες κείμενο που δημοσιεύτηκαν στα αγγλικά από 2007/1/1 έως 2023/9/30.

Πίνακας 1: Στρατηγική αναζήτησης και λέξεις-κλειδιά στη βάση δεδομένων PubMed

3. Αποτελέσματα

Οι μελέτες υπογραμμίζουν τη σημασία της υιοθέτησης της καινοτομίας και της τεχνολογίας εικονικής υγειονομικής περίθαλψης από την κοινότητα της οφθαλμολογικής περίθαλψης (Tan, et al., 2022), τις δυνατότητες του metaverse στην ιατρική για την αντιμετώπιση της γνωστικής παρακμής και των προβλημάτων ψυχικής υγείας (Zhou, et al., 2022) και διερευνούν την ενσωμάτωση του metaverse στην καρδιαγγειακή ιατρική (Skalidis, et al., 2022).

Σε άλλες μελέτες δίνεται έμφαση στη θεραπεία έκθεσης σε εικονική πραγματικότητα (VR) για τη θεραπεία ψυχολογικών διαταραχών (Cerasa, et al., 2022), στη χρήση του metaverse για την ιατρική εκπαίδευση, όπως με φοιτητές/τριες ιατρικής και νοσηλευτικής (Gutiérrez-Cirlos, et al., 2023; Yang, et al.,2022 ), στην εφαρμογή ενός διαδρόμου με υποστήριξη ΤΝ που μπορεί να ωφελήσει τους ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο (Cho, et al., 2023), στη συγχώνευση της τεχνητής νοημοσύνης και της αλυσίδας μπλοκ (blockchain) για καθηλωτικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ γιατρού και ασθενούς ,στη διάγνωση, τη θεραπεία και την ασφάλεια δεδομένων (Ali et al., 2023), στις νευροχειρουργικές χρήσεις προηγμένης τεχνολογίας, συμπεριλαμβανομένης της ρομποτικής και της τεχνητής νοημοσύνης, στη χειρουργική (Fontanella, 2022).

Επιπλέον, υπάρχουν μελέτες με συστάσεις σχετικά με την ενσωμάτωση του metaverse στην υγειονομική περίθαλψη και τις συναφείς ηθικές, νομικές και κοινωνικές προκλήσεις (Kostick-Quenet, et al., 2023), την εστίαση στην τεχνολογία metaverse στην κλινική νευροαποκατάσταση, τις εξελισσόμενες θεραπείες που βασίζονται στην εικονική πραγματικότητα και τις διάφορες έννοιες (Calabrò, et al., 2022), τις πιθανές εφαρμογές και τον αντίκτυπο των τεχνολογιών metaverse στους τομείς της ιατρικής, της υγειονομικής περίθαλψης και της ψυχικής υγείας (López-Ojeda et al., 2023). Επίσης, μελέτες δείχνουν τα οφέλη από τη χρήση του metaverse και των τεχνολογιών εικονικής πραγματικότητας για τη βελτίωση της ψυχικής υγείας των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια (Skalidis et al., 2023), τεχνολογίες όπως η τρισδιάστατη εκτύπωση, η τεχνητή νοημοσύνη και οι εφαρμογές metaverse που μεταμορφώνουν την ιατρική εκπαίδευση και την υγειονομική περίθαλψη (López-Ojeda et al., 2023), οι τεχνολογίες εμβύθισης όπως τα VR HMD και τα γυαλιά AR, με πιθανές επιπτώσεις στην υγεία και την άνεση των ματιών (Kim et al., 2022), η μείωση του άγχους και του στρες και η πιθανή επιτυχία της χειρουργικής τηλεκαθοδήγησης και ο μη επεμβατικός εντοπισμός μη ψηλαφητών όγκων (Orr, et al., 2023).

Επίσης, υπάρχουν μελέτες που εστιάζουν στην αυξανόμενη σημασία της ενσωμάτωσης προηγμένων τεχνολογιών όπως η τεχνητή νοημοσύνη και άλλα εργαλεία εμβύθισης στην κυτταροπαθολογία (Giarnieri, et al, 2023), στη χρήση της εικονικής πραγματικότητας στο metaverse για τη θεραπεία άσκησης ως ασφαλή και αποτελεσματική στη μείωση της αναπηρίας (Orr, et al., 2023), καμπάνιες για την ενημέρωση σχετικά με τον καρκίνο του παχέος εντέρου σε πρώιμη έναρξη (Lee, et al., 2023), συσκευές για τη μέτρηση της καμπυλότητας του σώματος και των διακυμάνσεων των δερματικών κυμάτων (Hong, et al., 2022), βελτιώσεις στα συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους κατά τη διάρκεια πολλαπλών συνεδριών γνωσιακής συμπεριφορικής εμβύθισης (Ezawa, et al., 2023) και η υιοθέτηση της εικονικής πραγματικότητας στην τηλεαποκατάσταση (Chan, et al., 2023).

4. Συμπεράσματα

Το Metaverse ενισχύει τις δυνατότητες των επαγγελματιών υγείας σε έναν κόσμο ψηφιακής υγειονομικής περίθαλψης. Η δομή και οι τεχνολογίες του Metaverse για την υγεία, την ψυχική υγεία και την προαγωγή της υγείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εφαρμογή παρεμβάσεων υγείας. Το Metaverse έχει απεριόριστες εφαρμογές, π.χ. βελτίωση της τηλεϊατρικής και των επισκέψεων, προσφορά ταχύτερης και διασυνδεδεμένης πρόσβασης σε ψηφιακά ιατρικά δεδομένα, θεραπεία φοβιών, θεραπευτικές διαδρομές, μείωση των αρνητικών επιπτώσεων στην ψυχική υγεία, προσφορά εναλλακτικών λύσεων χωρίς φάρμακα μέσω εικονικής πραγματικότητας, μείωση του μετεγχειρητικού πόνου, λιγότερο επώδυνες διαδικασίες τοκετού ή μετεγχειρητικών επεμβάσεων.

5. Αναφορές

Ali, S., Abdullah, Armand, T. P. T., Athar, A., Hussain, A., Ali, M., Yaseen, M., Joo, M. I., & Kim, H. C. (2023). Metaverse in Healthcare Integrated with Explainable AI and Blockchain: Enabling Immersiveness, Ensuring Trust, and Providing Patient Data Security. Sensors (Basel, Switzerland), 23(2), 565.

Cerasa, A., Gaggioli, A., Marino, F., Riva, G., & Pioggia, G. (2022). The promise of the metaverse in mental health: the new era of MEDverse. Heliyon, 8(11), e11762.

Chan, Y. K., Tang, Y. M., & Teng, L. (2023). A comparative analysis of digital health usage intentions towards the adoption of virtual reality in telerehabilitation. International journal of medical informatics, 174, 105042.

Ezawa, I. D., Hollon, S. D., & Robinson, N. (2023). Examining Predictors of Depression and Anxiety Symptom Change in Cognitive Behavioral Immersion: Observational Study. JMIR mental health, 10, e42377.

Fontanella M. M. (2022). The neurosurgery of the metaverse. Journal of neurosurgical sciences, 66(5), 387–388. https://doi.org/10.23736/S0390-5616.22.05869-6

Garavand, A., & Aslani, N. (2022). Metaverse phenomenon and its impact on health: A scoping review. Informatics in Medicine Unlocked, 101029.

Giarnieri, E., & Scardapane, S. (2023). Towards Artificial Intelligence Applications in Next Generation Cytopathology. Biomedicines, 11(8), 2225.

Gutiérrez-Cirlos, C., Bermúdez-González, J. L., Carrillo-Pérez, D. L., Hidrogo-Montemayor, I., Martínez-González, A., Carrillo-Esper, R., & Sánchez-Mendiola, M. (2023). Medicine and the metaverse: current applications and future. La medicina y el metaverso: aplicaciones actuales y futuro. Gaceta medica de Mexico, 159(4), 280–286.

Hong, W., Lee, J., & Lee, W. G. (2022). A Size-Cuttable, Skin-Interactive Wearable Sensor for Digital Deciphering of Epidermis Wavy Deformation. Biosensors, 12(8), 580.

Kim, J., Hwang, L., Kwon, S., & Lee, S. (2022). Change in Blink Rate in the Metaverse VR HMD and AR Glasses Environment. International journal of environmental research and public health, 19(14), 8551.

Kostick-Quenet, K., & Rahimzadeh, V. (2023). Ethical hazards of health data governance in the metaverse. Nature machine intelligence, 5(5), 480–482.

Lee, T. G., Song, G. H., Ahn, H. M., Oh, H. K., Byun, M., Han, E. C., Kim, S., Kim, C. W., Kim, H. J., Hong, S., Song, K. H., Kim, C. W., Cho, Y. B., & Public Relations Committee of the Korean Society of Coloproctology (KSCP) (2023). Public effect of the 2022 Colorectal Cancer Awareness Campaign delivered through a metaverse platform. Annals of coloproctology, 10.3393/ac.2023.00122.0017.

López-Ojeda, W., & Hurley, R. A. (2023). Digital Innovation in Neuroanatomy: Three-Dimensional (3D) Image Processing and Printing for Medical Curricula and Health Care. The Journal of neuropsychiatry and clinical neurosciences, 35(3), 206–209.

López-Ojeda, W., & Hurley, R. A. (2023). The Medical Metaverse, Part 1: Introduction, Definitions, and New Horizons for Neuropsychiatry. The Journal of neuropsychiatry and clinical neurosciences, 35(1), A4–A3.

Orr, E., Arbel, T., Levy, M., Sela, Y., Weissberger, O., Liran, O., & Lewis, J. (2023). Virtual reality in the management of stress and anxiety disorders: A retrospective analysis of 61 people treated in the metaverse. Heliyon, 9(7), e17870.

Peters, M. D., Godfrey, C. M., Khalil, H., McInerney, P., Parker, D., & Soares, C. B. (2015). Guidance for conducting systematic scoping reviews. JBI Evidence Implementation, 13(3), 141-146.

Skalidis, I., Koutromanos, I., Chatzidaki, E., Kachrimanidis, I., & Maurizi, N. (2023). Beyond Reality: Using the Metaverse to Enhance Mental Health in Heart Failure Patients. Hellenic journal of cardiology: HJC, S1109-9666(23)00070-2.

Skalidis, I., Muller, O., & Fournier, S. (2023). CardioVerse: The cardiovascular medicine in the era of Metaverse. Trends in cardiovascular medicine, 33(8), 471–476.

Stephenson, N. (1992/2003). Snow crash: A novel. Spectra.

Tan, T. F., Li, Y., Lim, J. S., Gunasekeran, D. V., Teo, Z. L., Ng, W. Y., & Ting, D. S. (2022). Metaverse and Virtual Health Care in Ophthalmology: Opportunities and Challenges. Asia-Pacific journal of ophthalmology (Philadelphia, Pa.), 11(3), 237–246.

Winslow, C. E. (1920). The untilled fields of public health. Science, 51(1306), 23-33.

World Health Organization (WHO). (1986). Ottawa charter for health promotion, 1986 (No. WHO/EURO: 1986-4044-43803-61677). World Health Organization. Regional Office for Europe.

Yang, S. Y., & Kang, M. K. (2022). Efficacy Testing of a Multi-Access Metaverse-Based Early Onset Schizophrenia Nursing Simulation Program: A Quasi-Experimental Study. International journal of environmental research and public health, 20(1), 449.

Zhou, H., Gao, J. Y., & Chen, Y. (2022). The paradigm and future value of the metaverse for the intervention of cognitive decline. Frontiers in public health, 10, 1016680.